ZZZS UVAJA NOVE MODELE FINANCIRANJA: Ortopedska bolnišnica Valdoltra bo prejela manj sredstev

Slovenija

Skupščina Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) se je na današnji seji seznanila s poslovanjem v letu 2024 in sprejela več pomembnih sklepov. Ministrstvu za zdravje so priporočili, naj vodstvom zdravstvenih zavodov predlaga zaposlovanje zdravstvenih delavcev za polni delovni čas, kar bi po njihovem mnenju izboljšalo dostopnost do zdravstvenih storitev.

Zavajajoči podatki o pomanjkanju zdravnikov?

Pobudo za sklep je podala Nevenka Lekše, predstavnica upokojencev v skupščini, ki je izrazila dvom v verodostojnost podatkov o pomanjkanju zdravnikov. "Število zdravnikov se pogosto prireja, saj so nekateri zaposleni le za krajši delovni čas," je opozorila. Po njenem mnenju je zdravnikov v sistemu dovolj, vendar so njihove delovne ure razporejene tako, da ustvarjajo vtis pomanjkanja.

Skupščina je zato ministrstvu priporočila tudi pripravo natančnega pregleda zaposlenih zdravnikov in drugih zdravstvenih delavcev, da bi ugotovili, koliko jih dejansko dela s polnim in koliko s krajšim delovnim časom.

Poslovanje ZZZS v letu 2024

Informacije o lanskoletnem poslovanju je predstavila nekdanja generalna direktorica ZZZS Tatjana Mlakar. Povedala je, da so prihodki ZZZS znašali 5,33 milijarde evrov, odhodki pa 5,25 milijarde evrov, kar pomeni presežek v višini 79 milijonov evrov.

"To ne pomeni, da smo bili finančno uspešni, saj smo od države prejeli skoraj 350 milijonov evrov transferja," je opozorila. Brez tega bi ZZZS beležil 270 milijonov evrov primanjkljaja.

Nacionalne prioritete so bile usmerjene v financiranje zdravstvenih storitev s predolgimi čakalnimi dobami, pri čemer ZZZS izvajalcem plačuje nekatere storitve neomejeno ali v večjem obsegu od načrtovanega.

Mlakar je izpostavila tudi problem bolniških odsotnosti, ki so v lanskem letu povzročile skoraj 17 milijonov izgubljenih delovnih dni. Stroški nadomestil za bolniško odsotnost so znašali skoraj 640 milijonov evrov.

Prenova modela financiranja bolnišnic

Direktorica področja za analize in razvoj pri ZZZS Anka Bolka je predstavila projekt posodobitve sistema skupin primerljivih primerov (SPP), na podlagi katerega bolnišnice prejemajo plačila za opravljene obravnave.

Trenutno veljavne cene storitev temeljijo na avstralskih podatkih iz leta 2004, kar po mnenju ZZZS ni več ustrezno. V zadnjih treh letih so zbrali podatke iz 11 slovenskih bolnišnic in prvič izračunali dejanske stroške zdravljenja v Sloveniji.

"Nekatere bolnišnice bodo prejele več denarja, druge manj," je pojasnila Bolka in dodala, da je bila ortopedija doslej precenjena, kar bo vplivalo na financiranje Ortopedske bolnišnice Valdoltra. Da spremembe ne bi ogrozile poslovanja bolnišnic, bo uvedeno prehodno obdobje.

Nasprotovanje dodatnim sredstvom za UKC Ljubljana in UKC Maribor

Mlakar je zanikala, da bi ZZZS soglašal z nedavno odločitvijo vlade, da UKC Ljubljana in UKC Maribor dodeli dodatnih 31,6 milijona evrov. Ministrica za zdravje Valentina Prevolnik Rupel je sicer ob sprejetju ukrepa zatrdila, da je bil ta usklajen z ZZZS, a je Mlakar danes dejala, da zavod temu nasprotuje.

Pravica do medicinskih pripomočkov in psov vodičev slepih

Skupščina je sprejela novelo sklepa o zdravstvenih stanjih za medicinske pripomočke. Na podlagi dogovora z Onkološkim inštitutom Ljubljana bodo do medicinskega pripomočka za zaščito ustne sluznice zdaj upravičeni tudi bolniki, ki prejemajo radioterapijo na glavi in vratu.

Poleg tega je skupščina sprejela pravilnik o pravici do psa vodiča slepih in ga posredovala ministrstvu za zdravje v soglasje. V Sloveniji je trenutno 32 psov vodičev slepih, trije pa so še v procesu šolanja.

Začetek postopkov za volitve novih članov skupščine

Skupščina je danes začela postopke za razpis volitev članov skupščine in območnih svetov za mandat 2025–2029.

Na seji je prvič sodeloval novi generalni direktor ZZZS Robert Ljoljo, ki je na položaju nasledil Tatjano Mlakar in funkcijo opravlja od ponedeljka.

Komentiraj

Za komentiranje je potrebna  Prijava  oz.  Registracija